醫(yī)藥行業(yè)虛開發(fā)票高發(fā)，被重點關注。

醫(yī)藥行業(yè)虛開發(fā)票被點名

醫(yī)藥涉稅問題或成查處重點

近日，在“國家稅務總局5月份例行新聞發(fā)布會”上回答記者問時，稅務總局新聞發(fā)言人、辦公廳主任黃運表示，“聚焦重點領域，依法查處偷逃稅行為”。

黃運表示，今年以來，已組織查處部分利用研發(fā)費用加計扣除等手段偷逃稅的企業(yè)，同時對重點關注的醫(yī)藥、農產品等虛開發(fā)票高發(fā)行業(yè)，推送虛開案源890戶，并對一些協助納稅人逃避稅的不法中介依法進行了查處。

綜合多方面信號來看，今年或是醫(yī)藥稅務治理大年。

今年5月10日，國家衛(wèi)健委、稅務總局等十四部門發(fā)布《關于印發(fā)2023年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》提出，深入治理醫(yī)療領域亂象，樹牢違法違規(guī)行為懲治高壓線，對醫(yī)藥購銷領域中發(fā)現的涉稅違法行為依法依規(guī)進行核查檢查，清理整治線上相關違法違規(guī)行為。

根據今年的最新安排，糾風部際工作機制成員單位為：國家衛(wèi)生健康委、教育部、工業(yè)和信息化部、公安部、財政部、商務部、審計署、國資委、稅務總局、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、國家藥監(jiān)局，共14個部門。糾風部際工作機制在國家衛(wèi)生健康委設立辦公室，負責日常工作。

其中，稅務總局負責對醫(yī)藥購銷領域中發(fā)現的重大稅收違法案件線索，組織部署開展檢查；指導、協調稅務系統的相關稽查工作；承擔糾風部際工作機制交辦的其他事項。

據賽柏藍統計，連續(xù)6年（2018-2023年），國家衛(wèi)健委、國家稅務總局等部門發(fā)布的關于糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點均提及醫(yī)藥行業(yè)虛開發(fā)票問題，并多次列為重點內容，如重點打擊不執(zhí)行“兩票制”、虛開稅票、賄賂促銷等行為；嚴懲供銷鏈條違法犯罪（虛開發(fā)票、偷逃稅、商業(yè)賄賂）；對發(fā)現的醫(yī)藥生產流通領域虛開發(fā)票、偷逃稅等涉稅違法犯罪行為依法查處等。

事實上，進入今年，已有多地公布醫(yī)藥企業(yè)虛開增值稅專用發(fā)票情況。

浙江、福建等地稅務部門曝光7起涉稅違法典型案件。其中包括甘肅省稅務部門依法查處一起向醫(yī)藥企業(yè)虛開增值稅專用發(fā)票案件。

例如，經查，犯罪團伙控制某醫(yī)療科技有限責任公司，利用上游互聯網平臺企業(yè)虛構業(yè)務，向醫(yī)藥生產企業(yè)虛開品目為信息服務、市場推廣費等增值稅專用發(fā)票3872份，價稅合計金額3.53億元等。

今年4月，國家稅務總局西藏自治區(qū)稅務局發(fā)布《【風險防控】開發(fā)區(qū)稅務局全面做好醫(yī)藥行業(yè)風險應對工作》，提到第一時間召開醫(yī)藥行業(yè)專題會議，進行案頭分析、賬務檢查，排查工作涉及藥企25戶，風險點共10類，主要風險點分布在醫(yī)藥企業(yè)期間費用支出項目金額異常，及醫(yī)藥企業(yè)大量取得跨省增值稅普通發(fā)票，占全部風險點的78%。

此外，在醫(yī)藥價格招采信用評價制度中，醫(yī)藥企業(yè)虛開發(fā)票也被重點提及。

根據國家醫(yī)保局發(fā)布的《醫(yī)藥價格和招采信用評級的裁量基準（2020版）》，醫(yī)藥企業(yè)在本地區(qū)稅務部門查處的虛開增值稅發(fā)票案件中，屬于取得虛開的增值稅發(fā)票一方，涉案的價稅合計金額累計10萬元以上，不滿100萬元的（善意取得虛開的增值稅專用發(fā)票除外，下同），失信等級評定為“中等”；涉案的價稅合計金額累計在100萬元以上，不滿1000萬元的。失信等級評定為“嚴重”。

在帶量采購常態(tài)化下，嚴重失信的藥企或面臨一票否決制，失去集采資格。

虛開發(fā)票背后

藥企“灰色”業(yè)務鏈或被揭露

虛開增值稅發(fā)票，或為他人虛開增值稅發(fā)票以及販賣、購買增值稅專用發(fā)票或偽造的增值稅專用發(fā)票都是違法行為。

目前，仍不乏一些藥企通過走票、過票等涉稅違法行為進行洗錢、抬高藥品價格和偷逃稅收。不管是針對醫(yī)藥行業(yè)的“專項整治”，還是大規(guī)模全行業(yè)的隨機整治，高風險醫(yī)藥企業(yè)都是稽查的重點。

“兩票制”下，藥品的流通環(huán)節(jié)被壓縮，使中間加價透明化，部分醫(yī)藥企業(yè)想方設法虛增費用，或通過虛開增值稅發(fā)票以推廣費、勞務費、宣傳費等名義送給醫(yī)生當做回扣。

早前，國家稅務總局稽查局相關負責人曾表示，專項整治工作采取“先查醫(yī)院，再逆查供應商”的方法，以發(fā)票檢查為抓手，通過嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域發(fā)票違法行為，阻斷醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)灰色利益鏈條。

目前，部分醫(yī)藥企業(yè)通過走票、過票等等涉稅違法行為進行洗錢、抬高藥品價格和偷逃稅收，醫(yī)療端的相關人員可能從中獲利。

作為醫(yī)藥生產企業(yè)與醫(yī)藥零售企業(yè)之間相互聯接的橋梁，藥品流通企業(yè)同樣存在涉稅違法問題。國家稅務總局原副局長孫瑞標曾介紹2016年以來開展醫(yī)藥行業(yè)稅收專項整治工作情況、查處涉稅案件過程中發(fā)現的主要問題，藥品流通企業(yè)存在的涉稅違法問題大致可以分為三類：

2019年5月23日，財政部下發(fā)《關于開展2019年度醫(yī)藥行業(yè)會計信息質量檢查工作的通知》（財監(jiān)[2019]18號），對77戶醫(yī)藥企業(yè)開展會計信息質量專項檢查工作做出部署，醫(yī)藥企業(yè)費用、成本、收入的真實性及其他問題被列為重點檢查內容。

之后，財政部發(fā)布醫(yī)藥企業(yè)會計信息質量檢查公告指出，部分醫(yī)藥企業(yè)存在使用虛假發(fā)票、票據套取資金體外使用，虛構業(yè)務事項或利用醫(yī)藥推廣公司套取資金，賬簿設置不規(guī)范等問題。

接下來，相關部門將重點查辦醫(yī)藥企業(yè)虛開發(fā)票等行為，藥企業(yè)務發(fā)展灰色鏈或被揭開。