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治療銀屑病!百時美施貴寶公司TYK2抑制劑在歐盟獲批

2023-03-30 09:06:15來源:醫藥觀瀾瀏覽量:303

▎藥明康德內容團隊報道


美國時間3月28日,百時美施貴寶(BMS)公司宣布,歐盟委員會批準了“first-in-class”口服選擇性TYK2抑制劑Sotyktu(deucravacitinib)用于治療適合系統治療的成人中重度斑塊狀銀屑病患者。值得一提的是,該藥此前已獲美國FDA批準用于治療成年中重度斑塊狀銀屑病患者,并且它已經在中國申報上市。該藥此前入選了獵藥人網站(drughunter.com)發布的2022年度小分子榜單

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據百時美施貴寶公司公開資料介紹,deucravacitinib是一種口服、選擇性酪氨酸激酶2(TYK2)變構抑制劑。它靶向的TYK2介導白介素-23(IL-23)、IL-12和I型干擾素(IFN)的信號傳導,而IL-23、IL-12和IFN都是參與銀屑病發病機制的重要細胞因子。不同于已上市的JAK抑制劑,deucravacitinib通過獨特的“變構抑制”機制,與TYK2調節結構域結合抑制其活化,從而阻斷由其介導的下游細胞信號通路及免疫反應。在治療劑量下,該藥不會抑制JAK1、JAK2和JAK3,有助于其良好的安全性和耐受性。

百時美施貴寶公司新聞稿表示,deucravacitinib本次在歐盟獲批是基于3期POETYK PSO-1臨床研究和POETYK PSO-2臨床研究的結果,這兩項臨床研究旨在評估deucravacitinib對比安慰劑和PDE4抑制劑阿普米司特,用于治療中重度斑塊狀銀屑病患者的療效和安全性。其中,POETYK PSO-1共入組666名患者,POETYK PSO-2共入組1020名患者;POETYKPSO-2還包括第24周后的隨機撤藥和再治療階段。兩項研究的共同主要研究終點均為:與安慰劑相比,在第16周達到PASI 75(銀屑病面積與嚴重程度指數評分改善至少75%)和靜態醫生總體評估評分0或1分(sPGA 0/1,皮損清除/基本清除)的患者比例。關鍵次要研究終點包括與對照藥相比,在第16周達到PASI 75、PASI 90和sPGA 0/1的患者比例,以及評估deucravacitinib對比安慰劑和對照藥的其他指標。


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圖片來源:123RF

結果顯示,兩項臨床研究中,治療16周和24周時,deucravacitinib治療組達到sPGA 0/1、PASI 75和PASI 90的患者顯著更多。應答可持續至第52周:在POETYK PSO-1研究中,接受deucravacitinib并在第24周時達到PASI 75的患者中,有82%在第52周時維持應答在POETYK PSO-2研究中,80%繼續接受deucravacitinib治療的患者維持PASI 75應答,而在撤藥患者中這一比例為31%。


此外,POETYK PSO 長期擴展(LTE)試驗數據也為此次獲批提供支持。2022年5月,百時美施貴寶公司公布了POETYK PSO-LTE試驗的兩年結果。結果顯示,該藥臨床療效在長達兩年的研究中持續保持,在試驗第60周,達到PASI 7和sPGA 0/1的患者比例分別為77.7%和58.7%


值得一提的是,百時美施貴寶公司此前已經公布了deucravacitinib亞洲人群3期數據。在以中國患者為主的亞洲中重度斑塊狀銀屑病患者中,該藥獲益顯著持久,安全性和耐受性良好,且在難治部位(頭皮)中也顯示出治療優勢。


百時美施貴寶公司首席醫學官Samit Hirawat醫學博士表示,此次獲批具有里程碑式的意義,使歐洲的中重度斑塊狀銀屑病患者也有機會用上這款每日一次的口服療法,并實現癥狀的顯著改善。研究發現,deucravacitinib具有獨特的作用機制,且其安全性、有效性和耐受性特征也已經被充分證明,是一種潛在的口服治療新標準。


德國呂貝克大學炎癥醫學綜合中心研究所所長Diamant Tha?i博士表示,對于銀屑病群體來說,deucravacitinib提供了一種可耐受、高效的每日一次口服治療選擇。POETYK-PSO臨床研究項目表明,deucravacitinib在多個關鍵終點(包括皮損清除、癥狀改善)顯示出顯著且持久的療效。皮膚科醫生和患者一直在企盼通過更高效、便捷的口服療法來控制銀屑病這些研究結果對他們格外具有意義。


參考資料:

[1]Bristol Myers Squibb Receives European Commission Approval of Sotyktu (deucravacitinib), a Once-Daily Oral Treatment for Adults With Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis. Retrieved Mar 28, 2023 from https://news.bms.com/news/corporate-financial/2023/Bristol-Myers-Squibb-Receives-European-Commission-Approval-of-Sotyktu-deucravacitinib-a-Once-Daily-Oral-Treatment-for-Adults-With-Moderate-to-Severe-Plaque-Psoriasis/default.aspx

[2]Deucravacitinib獲歐盟委員會批準,用于治療成年中重度斑塊狀銀屑病患者. Retrieved Mar 28, 2023 from https://mp.weixin.qq.com/s/u2djalv3PpXy0U6UIuodCA


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