2023-02-02 15:19:49來源:醫藥魔方瀏覽量:228
2月1日,羅氏宣布其凝血因子X/IXa雙抗Hemlibra(emicizumab,艾美賽珠單抗)的新適應癥已在歐盟(EU)獲得批準,用于常規預防不存在凝血因子VIII抑制物且伴有嚴重出血表型的中度A型血友病患者(先天性因子VIII缺乏,1%≤FVIII≤5%)的出血。這也是Hemlibra在歐盟獲批的第2項適應癥。2018年,Hemlibra首次在歐盟獲批,用于存在凝血因子VIII抑制劑血友病A患者出血發作的常規預防以及不存在凝血因子VIII抑制劑重度血友病A患者(先天性因子VIII缺乏,FVIII<1%)出血發作的常規預防。
全世界約有90萬人患有A型血友病,其中約14%為中度A型血友病。重度A型血友病患者的治療和護理方案很完善,但關于預防中度A型血友病的信息和指南卻很少。此外,傳統上通過凝血因子VIII(FVIII)水平衡量A型血友病嚴重程度與出血事件并不一致。大約85%的中度A型血友病患者會在一年內經歷出血事件,三分之一的患者會出現長期關節問題,其中許多并發癥需要進行手術治療。
Hemlibra是中外制藥(現為羅氏子公司)開發的一款重組人源化雙抗,通過連接FX和FIXa恢復缺失的FVIII的功能,以恢復A型血友病患者的凝血功能。目前該產品已在歐、美、日、中等全球多國獲批上市。
歐盟此次批準主要是基于III期HAVEN 6研究的結果。該研究是一項單臂臨床試驗,共納入72例患者(21例為輕度,51例為中度),旨在評估其中Hemlibra在無FVIII抑制物的輕中度A型血友病患者中減少出血事件的療效和安全性。
數據表明,接受Hemlibra治療后,患者的出血事件在臨床意義上得到了控制。具體表現為,66.7%的患者沒有發生需要治療的出血事件,81.9%的患者沒有發生需要治療的自發性出血,88.9%的患者沒有發生需要治療的關節出血。此外,患者的年化出血率(ABR)也很低,為0.9(95% CI:0.55-1.52)。
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