2022-08-26 11:32:37來源:藥方舟瀏覽量:229
8月25日,阿斯利康宣布3款藥物在日本獲批上市,均為新適應癥,包括奧拉帕利(Lynparza)被批準作為攜帶BRCA突變、HER2陰性的高復發風險早期乳癌患者的輔助療法;奧希替尼(Tagrisso)用于攜帶EGFR突變的非小細胞肺癌(NSCLC)患者的輔助治療;長效補體C5抑制劑Ultomiris (ravulizumab)用于治療成人全身性重癥肌無力(gMG)。
奧拉帕利是全球第一個上市的PARP抑制劑,利用合成致死機制可實現奧拉帕利靶向抗腫瘤作用。PARP和BRCA1/2基因同時負責DNA修復途徑,如果癌細胞存在BRCA1/2基因突變,同時再使用奧拉帕利等PARP抑制劑將另外一條DNA修復途徑阻斷,則兩條DNA修復途徑都被阻斷,DNA不能及時修復,癌細胞就會發生凋亡。而正常細胞由于BRCA蛋白還在,即使遇到PARP抑制劑,仍能正常修復DNA,維持穩定。
今年3月,奧拉帕利已獲FDA批準用于治療攜帶生殖系BRCA突變、HER2陰性的高復發風險早期乳腺癌,8月獲得歐盟批準用于同一適應癥。
這項適應癥批注主要基于III期OlympiA研究,與安慰劑組相比,Lynparza組的無浸潤性疾病生存期具有統計學意義和臨床意義的改善,奧拉帕利組的侵襲性乳腺癌復發、新發癌癥或死亡風險降低了42%(HR=0.58; [99.5% CI, 0.41-0.82]; p<0.0001)。奧拉帕利的安全性與耐受性與之前的試驗一致,最常見的不良反應為包含惡心(57%)、疲勞(42%)和貧血(24%)等。
奧希替尼是第三代不可逆的表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI),也是在日本唯一獲批用于術后早期肺癌輔助治療的EGFR靶向藥。
在ADAURA研究中,奧希替尼在II期和IIIA期攜帶EGFR突變的NSCLC患者中展現出無病生存期(DFS)的統計學意義和臨床意義改善。目前,該項研究仍在進行中,最終的DFS和總生存期數據將在今年9月舉行的歐洲腫瘤內科學會(ESMO)大會上公布。
Ultomiris是首款也是唯一一款獲批的長效C5補體抑制劑,具有即時、完全和持續的補體抑制作用,并且有可能通過每 8 周一次給藥來減輕患者治療負擔。它可通過抑制補體級聯末端的C5蛋白發揮作用,后者是人體免疫系統的一部分。當C5蛋白以不受控制的方式被激活時,補體級聯系統反應過度,導致機體攻擊自身的健康細胞。
今年4月,FDA批準Ultomiris 用于AChR 抗體陽性的gMG成人患者的治療。
CHAMPION-MG研究結果表明,第26周時,接受Ultomiris治療患者的MG-ADL評分較基線水平有顯著改善,研究達到主要終點。此外,在開放標簽擴展的長期隨訪結果中,在60周內持續觀察到Ultomiris的臨床獲益。
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